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新生儿发烧如何对症下药

用药安全

2013年05月20日

新生宝宝发烧对于父母来说是一件天大的事情,由于新生宝宝体温调节功能不完善,保暖、出汗、散热功能都较差。当生病、环境温度改变或喂水不足时,都可以引起发烧。如果随便服用退烧药,往往会适得其反。那么,新生儿发烧如何对症下药呢?

新生儿发烧对症下“药”

父母在应对新生宝宝的发热前应进行初步评估,分析可能导致发烧的原因,即区别发热是环境因素所致还是疾病因素所致,采取与之相对应的措施。

新生宝宝体温调节功能尚不成熟,在过分保暖或喂水不足时而导致的烦躁、哭闹、周身皮肤潮红、手足发烫和尿少,且体温不超过38度时不宜随便服药。此时应采用物理方法降温。

环境降温

室温最好调至22—24度左右。当室内温度高时,可以在地面上泼凉水,用凉水拖地板,或启动空调机,加速室内通风,使室温下降,可利于高热新生宝宝散热。

冷敷法

这个方法简便易行,将冷毛巾敷于头部,待毛巾变暖后更换;枕冰袋方法,将冰袋置于额头上或置于脑后。

注意事项:皮肤和冰袋之司要用毛巾或手绢隔开,以免宝宝不舒服或局部组织冻伤。胸部和腹部不可放冰袋,以防止心率减慢或腹泻。

温水浴

将新生宝宝衣物解开,用约37度左右的温水擦洗全身或泡澡,如此可使新生宝宝皮肤的血管扩张,利于散热;另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。每次泡澡约10—15分钟,约4—6小时一次。

注意事项:将门窗关好,不可有对流风或直吹风,室温在24—26度之间,水量以没至躯干为宜。

酒精浴

对39度以上高热的新生宝宝。可用75%的酒精加一半水,用纱布或柔软小毛巾蘸着擦宝宝手心、脚心、腋窝和上臂内侧、前胸和大腿根部。若直接用酒精擦拭,会让新生宝宝觉得很冷,很不舒服,甚至抽搐。

注意事项:酒精浴擦拭的方法按全身方向如下,上肢:腋下——上臂外侧——手臂:腋下——上臂内侧——手心;下肢:侧髋部——大腿外侧——足背;腹股沟——大腿内侧。

药物禁忌

小儿退烧片、阿斯匹林、APC等这些人们熟悉的退烧药,对新生儿来说是绝对不可以使用的。否则容易出现体温突然下降甚至不升、皮肤青紧、贫血及便血、吐血、肚脐出血甚至脑内出血的现象。阿斯匹林类的药物,会在血中与胆红素争夺白蛋白,增加了引起新生儿黄疸的可能性。APc中含有咖啡因,对新生儿的神经系统造成伤害。

新生儿发烧护理指南

新生宝宝发高烧,父母不必紧张,只要按照以下各种建议,观察新生宝宝活动、补充水分、必要时适度退烧,宝宝的病情就会逐渐好转。

环境适宜

应保持周围环境清洁、安静,温度保持在18—20度,每天至少通风次,以减少病菌在空气中的浓度。尽量减少亲友探视,防止交叉感染,同时也有利于宝宝的休息。

每4小时测体温次,高温宝宝每1—2小时测一次。用退热药后如果出现大汗淋漓、面色苍白、软弱无力等虚脱现象,应及时喂糖水,并与医生联系。

新生宝宝发烧伴有口干、囟门凹陷、少尿等症状时,要想到脱水热的可能性,此时一定要多喂点凉白开水,同时还可适当给些镇静药,严重的应送去医院治疗。

发热的宝宝衣服不宜过厚,特别是新生宝宝不可裹得太紧,否则会影响散热,使体温降不下来。新生宝宝体温在38.5度以上时,若发热时包裹更紧,容易导致惊厥发作,也就是通常所说的高热抽风。

接触降温

在降温时必须注意,一旦体温下降就应解除降温措施。对新生宝宝高热,除采用物理降温外,还必须找出高热的原因,然后根据原因进行治疗。

慎用药物

低烧的新生宝宝不宜服用退烧药,因体温调节中枢尚未发育完善,新生宝宇的汗腺尚不发达,退烧药起不到多大作用,所以新生宝宝不宜擅用。

高烧后的新生宝宝易发生便秘,可试用肥皂条沾水塞入肛门,但不要给宝宝服泻药。

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来源: 作者:宋翠翠

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