最近,一个怀孕35周以上的胎儿,在临产前因高血糖突然停止胎动,因此医生提醒广大孕妇糖筛真的非常重要。
胎儿在临产前因高血糖突然停止胎动
近日,怀孕35+周的王太太自感胎动消失,立即前往医院检查,不想已经胎死腹中,需剖腹取胎,转至杭州市余杭区妇幼保健院治疗。
确诊妊娠期糖尿病 不想孕35+周时竟胎死腹中
来自河南的王太太,已育有一女,一直希望再怀个宝宝给女儿陪伴,今年2月底,她察觉到月经迟迟未来,测尿妊娠试验阳性,去当地医院检查后,确定预产期为11月14日,这一消息让王太太一家惊喜万分。
怀孕后,她定期产检,却在怀孕24周时测空腹血糖7.5mmol/L,1小时血糖14.17mmol/L,2小时血糖12.35mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病,随后饮食控制,定期监测血糖。
1月前,因血糖值仍过高,便在某医院内分泌科住院进行胰岛素治疗,血糖控制良好后出院。
近日,王太太自感胎动消失,立即前往医院产检,不想B超显示死胎,后由区妇幼保健院妇科收住入院,进行剖宫产手术,取出死胎,并予降血糖治疗。
及时控制能减少高血糖对孕妇及胎儿的影响
妊娠期糖尿病可使胚胎发育异常甚至死亡,提高流产率、早产率,增高巨大儿发生率,诱发新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征,对母体影响也很大,易发生感染,诱发酮症酸中毒,增大发生妊娠期高血压疾病的可能性。
首先不用太紧张,妊娠期糖尿病是妊娠期发生的糖代谢异常,是妊娠期常见的内科合并症,定期监测血糖变化、及时控制都能减少高血糖对孕妇及胎儿的影响。
孕妇如果在怀孕前就有糖尿病或者在怀孕后发现血糖升高,都应引起重视,首先应建立围产期保健册,规范地进行产前检查,才能及时发现更多问题。
如孕妇一直使用药物控制血糖,应随时监测血糖,按时用药,严禁擅自停药或更改剂量;用药的同时要能识别低血糖信号(如出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等),应及时纠正。
小贴士
妊娠期血糖控制的标准为:
空腹及餐前30分钟:3.3-5.1mmol/L,餐后2小时及夜间:4.4-6.7mmol/L。
妊娠期糖尿病对孕妇及胎儿的影响
由于血糖可以通过胎盘,刺激胎儿胰腺,引起高胰岛素血症,而高胰岛素血症又可导致胎儿一系列病理生理改变,因此,妊娠期糖尿病给母儿带来巨大影响。
1、在对胎儿方面,孕前糖尿病会引起自然流产、胎儿畸形;妊娠期糖尿病会影响胎儿发育,导致巨大胎儿及胎儿肺发育成熟受累。此外,还会使新生儿出现呼吸窘迫综合征、低血糖、低钙血症。
2、在对母亲方面,妊娠期糖尿病不仅会增加孕妇发生酮症酸中毒、先兆子痫的几率,从远期来看,妊娠期糖尿病母亲日后患糖尿病的几率也十分高。
3、研究还发现,糖尿病对孕妇及后代的影响是一种恶性循环。肥胖或糖尿病的母亲所生的儿女发生肥胖或糖尿病的风险增加,也可能在生育年龄发生糖尿病,继而影响到其下一代,最终导致恶性循环。