51天日夜守护！体重1100g、28周早产儿顺利出院

　　近日，深圳远东妇产医院新生儿团队成功救治一名胎龄28周、出生体重1100克的极低出生体重儿——乐乐(化名)。在产科、手术室、检验科、超声科、放射科以及药剂科等兄弟科室的全力支持与配合下，经过新生儿科全科医护人员历经51天的悉心救治及护理，乐乐体重增至2380克，目前健康状况良好，顺利出院。

不期而至，“小天使”乐乐出现高血糖

　　5月10日，在深圳远东妇产医院的产房，一名孕28+1周的李女士(化名)因宫内感染，宝宝不得不面临被提前退房，面对突如其来的变故，妈妈最放心不下的就是宝宝早产后有没有生命危险，她告知医生，希望全力抢救宝宝。

　　新生儿科值班医生及团队立即备好复苏设备、辅助呼吸机、血氧饱和度监护仪在产房待命。经过初步复苏，乐乐出生状态稳定运暖箱转至新生儿重症监护室立即给乐乐做好脐静脉置管。

　　在乐乐渡过呼吸关、感染关、循环关的同时，出现了血糖高的症状，要知道早产儿每日都需要源源不断地输送营养：葡萄糖、氨基酸、脂肪乳及维生素、微量元素等，满足患儿生长发育需求。

　　而乐乐现在已经是最小剂量的葡萄糖和较大剂量氨基酸供给，依然是高血糖的表现，体重下降明显。王宇娜主任表示：这和乐乐在子宫里本身存在感染的情况有关;也和早产儿脏器功能不全，胰岛素分泌不够有关;加之一些必需辅助用药;宫内感染应激等，从而导致乐乐出现血糖不耐受的情况，同时乐乐也出现了氨基酸给药不耐受的情况，如果不采取治疗，孩子体重会继续下降导致更多的并发症，所以及时的给予乐乐胰岛素治疗。早产儿胰岛素用量非常严谨，需要有经验的医生严格把控，好在王宇娜主任都了然于胸，每日查房指导具体治疗。经过大家的精心计划和实施，乐乐的营养供给逐渐恢复正常，体重也追了上来。

悉心照料，乐乐（宝宝）创生命奇迹

　　过了营养关，然后是喂养关。乐乐的奶量逐渐增加，从初始每次1ml奶量、每3小时1次的微量喂养，到一次自行口服38ml的奶量。因生长发育极不成熟，乐乐同时还存在早产儿常见的心脏动脉导管未闭和心脏房间隔缺损。在治疗上需要格外小心翼翼，预防加重，每一天都需要动态监测体重、心率、呼吸、出入量等指标。指导在完成治疗及营养的前提下，适当限液量下保证循环正常。在医务人员的精心呵护下，乐乐的心脏、肺部、颅脑等脏器发育各项指标复查均有明显好转。

　　乐乐可能是不幸的，在妈妈的子宫里才呆了7个多月点就提前来到了这个世界。但乐乐又很幸运，他遇见了许多爱她的“妈妈们”。在新生儿科的51天里，“妈妈们”给予乐乐的爱是无微不至的、全方位的护理：胰岛素滴注的微量调节、微量喂养及观察耐受、吸痰、趴着、躺着、头位居中、脐部护理、擦浴、更换纸尿裤、调整床的高度、抱抱……，在王主任的指导下、“临时妈妈们”的悉心照料下，小乐乐一天天茁壮成长。终于，历时51天，这个顽强的小生命各项检查指标良好，医生停止了各类药物，符合出院指征。

　　医生提醒：妊娠期准妈妈一定要注意预防早期感染，早发现早治疗，尤其是私密部位的感染一定要注意，很容易上行感染，导致胎儿出现危险。

　　在深圳远东妇产医院新生儿科，每天都上演着生命奇迹。远东新生儿科在早产儿、极低出生体重儿、胎粪吸入综合征、新生儿肺透明膜病、新生儿肺出血、新生儿肺动脉高压、高胆红素血症等危重症的救治方面有丰富的经验，已成功救治超早产儿(胎龄不足28周)及超低出生体重儿(出生体重不足1000g)多名，并取得了较好的远期预后。始终如一，初心不忘，我们将用细心和责任呵护每一个“早到的天使 ”，助宝宝健康成长，护万千家庭幸福。