哪种避孕方法最有效 扎结手术利与弊

最近妈妈圈有网友咨询产后哪种避孕方法最有效。对于已经有了宝宝，而且决定以后再也不要宝宝的夫妻，有一种最有效也是永久性的避孕方式——结扎。女性结扎输卵管，男性结扎输精管，避孕成功率99.9%。而且一次小手术，可以终生避孕。

一、男性结扎术

1.什么是男性结扎术

男性结扎术，即将输精管切断，阻断精子由睾丸通向阴茎的“道路”。需要注意的是，男子在接受该手术后，不会立即产生避孕效果，所以在手术后行房事时，仍然有必要使用其他的避孕措施。受术者需要经过2次检查以确保不再排出精子，方可停止上述措施。

2.结扎术对男性的影响

（1）对性生理反射的影响：输精管结扎后，无论是近期还是长期，都不影响垂体释放促性激素和睾丸释放性激素。只是刚结扎的时候会有一点点疼痛，要等身体安全恢复后才能进行新生活。

（2）对心理的影响：主要是某些受术者不了解结扎术的性质与作用，错误地认为结扎等于阉割，接受了结扎术就意味着从此成为了“太监”。还有一部分受术者是出于某种外界压力，而并非完全自愿地接受该手术的，或术后不能得到配偶的关怀和理解，心理负担日益严重等。

二、女性结扎术

主要是指输卵管结扎术（药物粘堵术，目前临床使用比较少）。

1.女性结扎术最佳时间

（1）月经：月经彻底后的3-7天内；

（2）流产：人工流产手术后马上就可以进行手术，但自然流产至少一个月后方可手术。如妇女已经上节育环，那么必须取下节育环后才可以手术。

（3）产妇：住院顺产的产妇，在生育后6小时就可以接受该手术了：如是在院外生产，则需要住院观察1-2天，待状况正常后，才可接受手术。难产者首先应当住院观察大约5日，无不良情形，方可实施结扎。

（4）哺乳期：处于哺乳期的妇女，手术适宜时间是月经周期恢复后的3-7日，若月经没有恢复，则任意一日即可。

（5）其他：剖腹产后，或经历其他妇科手术后，可以同时结扎输卵管。

2.女性结扎术适应症和禁忌

已婚已育的妇女，且夫妻双方均同意绝育者；或由于某些疾病（如心脏，肝肾疾病或遗传病等）不宜生育者，均适于本手术。

不可避免的，该手术也会存在一些禁忌：如腹腔或生殖器感染者、心衰体虚、出血发热者、严重精神病患者，或妊娠期妇女均不可接受手术。

3.结扎术对女性的影响

（1）术后月经出血会增多，且可能会导致经期不规律地出血。

（2）手术中，卵巢外周血管可能会受损甚至破裂，致使雌激素分泌量下降，导致卵巢机能异常。

（3）结扎手术后，因患妇科病而切除子宫或卵巢的概率会增加。

（4）还可能会造成夫妻性生活质量下降，情绪低迷或波动异常等。

虽然结扎术是最有效的避孕方法，但毕竟做了这个手术今后就没有生育能力了。因此，大家一定要慎重选择此种避孕方式。