胎儿体重大未必健康 需警惕这四种疾病

产房里，3床的小吴和7床的孕妇小钱同时上了产床，开始分娩。3个小时后，小吴顺利的生下了一个6斤多的小丫头。小钱呢，就没有这么顺利了，在顺产过程中，因为胎儿过大，小钱出现了肩难产，情况危急，医生进行了剖宫产手术，接生出了一个大胖小子，一称体重，9斤多，典型的巨大儿。

小吴的婆婆听到了这个消息，羡慕的说：“你瞧瞧人家，虽然受了不少罪，但生出的孩子，多壮呀。”

我说：“大妈，您的孩子也不错呀，标准体重，母亲也没受多少罪。”

“可是，体重大，总比体重小好呀。”

我说：“不一定，胎儿体重大，有生理性原因，包括父母体格高大，受到遗传的影响，还有就是在怀孕期，孕妇食量较大，摄入大量蛋白质、糖等营养物质。还有一些巨大儿，是由于病理原因造成的巨大儿，这是需要提高警惕的。”

“胎儿体重大，还会是疾病造成的？”小吴的婆婆有点不相信。

“当然了，”我说：“第一个疾病是糖尿病。现在，患有妊娠期糖尿病的孕妇持续增多，这些孕妇在平时血糖是正常的，但怀孕后由于体内的胰腺功能不正常，导致血糖偏高。这些糖分通过胎盘进入胎儿体内，胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质，导致胎儿体重增长比正常体重孕妇所生的胎儿快，到足月分娩时就长成了巨大儿。母亲有糖尿病的巨大儿出生后，容易出现一些并发症，包括窒息、颅内出血、低血糖、呼吸困难、低血钙、红细胞增高、高胆红素血症等，还有有10%伴有先天性畸形。”

“太吓人了。”听完我的话，小吴的婆婆脸都吓白了。

“还有一些别的疾病呢，第二种疾病是Rh溶血病，也容易出现巨大儿，巨大婴儿除了有溶血症状外，还容易发生低血糖。

第三种疾病是先天畸形，这部分畸形患儿，外表特征是突眼、舌大、体型大伴脐疝，死亡率很高。

第四种疾病，一些先天心脏病的婴儿也表现体重超标的症状，主要表现为青紫、气促、心脏扩大，早期还容易发生心力衰竭。”

小吴的婆婆问：“我的女儿现在也怀孕了，像这种在怀孕期间的孕妇，有什么办法知道自己的胎儿超不超标呢？”

我说：“在母亲肚子里，通过测定胎儿双顶径、腹径、股骨长度等也能预测胎儿体重。当测得胎儿双顶径>10cm，腹径/股骨长度>1.385时，80%~85%胎儿是巨大儿。“

“在平时，有什么办法预防呢？”

“对于孕妇来说，一定要控制体重，加强锻炼，适当补充营养，减少高热量、高脂肪、高糖分食品的摄入，保持自身体重和胎儿体重的匀速增长。加强产检，配合医生减少孕期疾病的发生，才能在分娩的时候顺利生产。”

（原标题：胎儿体重大真的是体格好？还要提防四种病！）