儿童健康教育不容忽视 家长需科学引导

金属项链、缝衣针、纽扣电池……近期，西安市儿童医院泌尿外科接连收治多例尿道异物患儿，有的险些危及生命。儿科医生表示，儿童在成长期对世界充满了好奇，特别是对自己的身体，如果家长不重视并加以科学引导，就有可能造成非常危险的后果。

案例10岁男孩将5厘米长缝衣针塞入尿道

因为父母在西安打工，今年10岁的泾阳男孩鹏鹏一直和爷爷在老家生活。近日，鹏鹏趁爷爷不注意，拿走家里的缝衣针，偷偷塞进了尿道。8月23日晚，下身疼痛难忍的鹏鹏才将事情告诉爷爷，老人带着孩子连夜赶往咸阳的医院。拍片显示孩子尿道里有一根5厘米长的缝衣针，医院建议转诊西安。24日凌晨爷孙俩赶到了西安市儿童医院就诊。

由于鹏鹏是将针尾部塞入尿道的，缝衣针已经深入到后尿道部位，非常凶险。加之缝衣针细且尖锐，针继续游走很有可能损伤到孩子的直肠、膀胱等组织。为了确保万无一失，医生们制定了小儿膀胱镜直接取出、如果针扎入太深穿刺取出以及最严重时需要将孩子会阴部位全部切开取针等多套手术方案。幸运的是，缝衣针只刺入孩子尿道黏膜一点，通过小儿膀胱镜被顺利取出。

无独有偶，来自铜川的浩浩今年11岁，因为好奇把一条35厘米长的金属项链塞入尿道无法取出。由于异物刺激孩子疼痛难忍，两天时间孩子仅小便过一次。送至儿童医院就诊，医护人员最终通过体外牵拉，将项链成功取出。

儿童尿道塞异物多发于10到13岁

提到人体尿道塞入异物，大多数人可能会想到多发于成年人身上。实则不然，记者从西安市儿童医院泌尿外科了解到，儿童尿道塞入异物病例也很常见。

“儿童尿道塞入异物多发生在两个年龄阶段：一个是5到6岁，在这个年龄阶段女童偏多，多见于孩子将小玩具、橡皮、弹球之类的东西放入尿道内。另一个阶段是10到13岁，就诊的男孩多于女孩，放入尿道的多为铁丝、牙签等物品。”西安市儿童医院泌尿外科主任张敬悌表示。

张主任称，常被儿童放入尿道的异物分为金属、绳状物体以及塑料三大类。由于女童的尿道较短，甚至有将钢笔帽、橡皮等放入其中的。孩子出于害怕或是其他因素不愿意与家人讲，很多异物在孩子体内未能及时取出，很可能危及孩子生命。接诊的患儿中，最严重情况是，因尿道放入异物导致孩子排尿困难，出现血尿。

家长应对孩子加强看管和科学引导

“对五六岁的孩子来说，他们仅是出于好奇，才将异物放入尿道。孩子在3～6岁的时候，处于性敏感期，这个时期的孩子性意识开始萌发，对自己的身体特别感兴趣，通过抚摸、观看、甚至将异物放入尿道等行为来满足自己的好奇心。

所以家长平时要注意加强引导，及时教育，避免危险的发生。”张主任说，发现年龄较小的孩子抚摸自己的生殖器时，家长切忌反应过激，别呵斥或打孩子。如果反应过激会让孩子意识到摸生殖器与其他部位的不同，增加孩子的探索欲望，进而发展成恶习。一旦发现孩子有这种行为，家长应想办法转移孩子的注意力，如引导孩子去玩他喜欢的游戏。

而对于10到13岁的孩子，发生尿道塞入异物的男孩居多。除了好奇之外，自卑与内向也会促使他们这样做。一个即将进入青春期的孩子，觉得这是一件很刺激的事情。

10到13岁的孩子，虽然能够说清楚事情原委，但出于害怕、羞愧和维护自尊心，他们会藏着掖着，而母亲对于这个年龄段的男孩不便多问，父亲又常常因为忙碌与大意而忽视孩子的变化。张主任表示，对此家长应对孩子的心理、生理卫生进行教育和科学指导，平时多与孩子相处，增强交流与沟通，多给予他们关爱以及相应的青春期教育。