复发性流产 怎么科学备孕呢

复发性流产 怎么科学备孕呢（亲贝网qinbei.com配图）

小米问：我今年34岁，一直想要一个孩子，但是结婚以来已经自然流产过3次了，我很怕下一次还会流产。要做好哪些准备工作才能避免再流产呢？

上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心副主任医师徐步芳答：

自然流产连续发生3次或以上，称为“复发性流产”，需要引起重视积极治疗。研究发现，流产次数越多，再次活产率越低。早期复发性流产的原因常为母体黄体功能不足、甲状腺功能低下、胚胎染色体异常等。晚期复发性流产最常见的原因为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。

导致复发性流产的因素很多，一般情况下，发生流产后半年以内要避孕，可减少再次流产的发生。这期间夫妻双方应该进行全面的体格检查尤其是遗传学的染色体检查。此外还应该做到以下几点：

(1)注意休息，情绪稳定，生活规律有节。

(2)黄体期过短或分泌不足的女性，最好在月经中期和怀孕初期补充黄体素。针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限（如上次是在孕3月流产，则治疗时间不能短于妊娠3月）。

(3)做血型鉴定包括Rh血型系统。

(4)有甲状腺功能低下，要保持甲状腺功能正常后再怀孕，孕期也要服用抗甲低的药物。

(5)有子宫内口松弛的可在孕13～20周做宫颈环扎术。

(6)男方要做生殖系统的检查。有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕，如果DNA碎片率高也需要治疗后恢复正常。

(7)避免接触有毒物质和放射性物质的照射。

复发性自然流产的夫妻体检内容：男方：精液常规、形态、DFI；血型、染色体等。女方：阴道细胞涂片、宫颈评分、基础体温、血型、染色体、b超检查子宫发育情况等，必要时检查封闭抗体及凝血全套、空腹血糖、甲状腺功能。