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妈妈生气时乳汁会产生毒素?专家解答母乳喂养8大问题

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2019年11月18日

  母乳是婴儿最理想的天然食品。世界卫生组织建议婴儿出生后1小时内开始母乳喂养、6个月内纯母乳喂养、坚持母乳喂养到2岁及以上、在婴儿6个月龄时在合理添加辅食的基础上继续母乳喂养。

  关于母乳喂养的好处有很多,比如:

  母乳所含的各种营养物质最适合婴儿的消化吸收,且具有最高的生物利用率,能满足6个月以内正常婴儿的全部生长发育需求,是任何其他食物无法取代的。

  被称为宝宝第一剂“疫苗”的初乳更是一种适合新生儿需要的营养浓缩液,含有丰富的免疫物质,有利于新生儿免疫功能的发育,同时还能促进胎便排出,降低新生儿黄疸发生风险和程度。

  母乳中含有的独特抗体,可以预防宝宝呼吸道感染、消化道等疾病发生,还可减少儿童期肥胖发生,促进宝宝口腔发育,预防牙齿咬合不正。

  同时,母乳喂养可增加母婴之间的感情,有利于宝宝情感发育。

  母乳喂养不仅对宝宝有诸多好处,与产妇身体恢复及远期健康也有着密切关系。科学研究表明,母乳喂养可以减少母亲患乳腺癌和卵巢癌的风险,有利于产后康复和延长生育间隔。

  但关于母乳喂养还存在很多误区,尤其是新手妈妈更容易被谣言误导。2018年8月1日至7日是第27个世界母乳喂养周,在“2018年促进母乳喂养论坛媒体见面会”上,来自北京三甲医院的三位专家就母乳喂养的一些问题解疑答惑。

  专家介绍:

  北京大学第一医院教授、医学博士、主任医师、博士研究生导师 冯琪

  北京协和医院妇产科主任医师、博士生导师 宋英娜

  首都医科大学附属北京妇产医院护理部主任、主任护师 姜梅

Q&A

Q1:宝宝得了母乳性黄疸,还能喂母乳吗?如何避免出现母乳性黄疸?

  冯琪:新生儿得了母乳性黄疸是可以继续母乳喂养的。母乳性黄疸分为两种。

  由于胆红素代谢特点,正常新生儿生后早期往往也会出现程度不重的黄疸。

  一部分母乳喂养的宝宝也会出现与母乳喂养相关的黄疸,称为母乳性黄疸。母乳性黄疸分为2类,一种是生后前3、4天与母乳喂养有关的黄疸,称为早发型母乳性黄疸,造成这种黄疸的原因主要是因为妈妈乳汁分泌不足,或早期母乳喂养不足,导致新生儿母乳摄入不够,因此胎便排出延迟。而黑绿色的胎便里面有大量的胆汁酸,如果不能尽快排出体外,从肠道再吸收就出现或加重早期的黄疸了。

  因此,为了防止早期母乳喂养不足性黄疸,妈妈们要做的是加强喂养,让新生儿能尽快吃够、吃饱,才能把胎便排出来,从而使黄疸减轻。

  另外一种母乳性黄疸是晚期的母乳性黄疸,也是大家通常认为的母乳性黄疸,这种黄疸的主要特点是黄疸消退延迟,持续超过半个月,但一般不会超过2.5~3个月。造成这种黄疸的原因可能与母乳中某些成分、肠道菌群和遗传因素有关。晚发型母乳性黄疸通常程度不重,宝宝体格生长良好,大便黄色。

  新生儿、小婴儿黄疸可由多种原因引起,考虑母乳性黄疸需要鉴别并排除其他多种原因导致的黄疸。

Q2:妈妈生气的时候乳汁会产生可怕的毒素吗?

  宋英娜:妈妈生气乳汁会产生毒素,这是谣传,没有科学依据。生气的情绪波动会影响泌乳素的分泌,泌乳素减少之后会减少泌乳。妈妈情绪波动孩子可能会感受得到,但是乳汁并不会产生毒素。

Q3:妈妈运动之后宝宝喝奶会不会腹泻?

  宋英娜:人在运动之后,肌肉会生成一些乳酸,产妇也是一样的,乳酸的蓄积可能会改变乳汁的味道,有一些孩子能感觉得到,有一些孩子感觉不到,这并没有太多的危害。

  但实际上,乳酸在运动之后10分钟达到高峰,半个小时之后就代谢掉了。产妇一般做不了太多的剧烈活动,所以乳酸也不会太高。建议妈妈运动后,可以先休息一会儿,洗个澡,然后再喂奶。

Q4:纯母乳喂养的时候需要加水吗?孩子会不会渴?

  姜梅:6个月以内的孩子进行纯母乳喂养,也就是说只吃母乳,不加任何东西。因为母乳里已经含有80%以上的水分了。母乳就是粮食,母乳就是水。但夏天的时候,有些妈妈总是担心孩子会缺水,所以给孩子添加了水。实际上0-6个月的孩子喝母乳就足够了。

Q5:很多妈妈在哺乳过程中会出现堵奶的问题,如何用科学的手法帮助妈妈通奶?请通奶师通奶可以吗?

  姜梅:孕末期的时候,乳汁就已经产生了,如果妈妈没有提前做好准备,没有让宝宝早吸吮、频繁吸吮等,当乳汁大量产生,即下奶的时候,乳腺管没通,就会出现堵奶的问题。

  还有胀奶以后处理不好,比如穿紧身衣,戴不匹配的哺乳胸罩,或者是晚上睡觉体位不好,把乳房压了,也可能会出现堵奶的问题。

  最好的通奶师就是孩子。手挤奶和孩子吮吸是不一样的,孩子可以把乳房里的乳汁全部吸空,手挤奶或者是吸奶器挤奶,大部分是把乳晕下面的奶排出去了。

  现在可能大部分的通乳师没有经过专业人员的培训,如果进行暴力通乳会破坏乳腺,皮肤上涂抹了润滑油可能看不出异样,但通乳之后可能会造成乳房内部水肿甚至是血肿,将来也会产生一些乳腺疾病。我们建议妈妈生完孩子以后,尽早地让孩子频繁有效地吸吮,没下奶之前24小时让孩子在乳房上吸14次-16次,下奶以后平均是10次。妈妈们如果能做到这些,基本上就不会出现堵奶的问题。

  如果有局部肿胀,可以先热敷,然后用手按摩,乳房柔软了以后再让孩子吮吸,如果孩子不吸可以用手挤压或者是用吸奶器,但我们不主张暴力揉奶。

Q6:哪些情况妈妈必须停止母乳喂养?

  冯琪:从孩子的角度来说,极少数的孩子出生后存在健康问题,经检查诊断为特殊的遗传代谢病,并且确定病因与摄入的营养物质成分有关,例如常规出生后代谢病筛查发现苯丙酮尿症后,孩子就不能进行纯母乳喂养,甚至不能母乳喂养。

  另外从妈妈的健康状况来说,通常感冒没有太多影响,只要戴好口罩防止飞沫传播,是可以进行母乳喂养的。但是如果妈妈乳房局部有疱疹,这种状况就不能够亲喂,要避免传染的风险。保证母乳不被污染的安全的情况下挤出来喂养是可以的。当妈妈有一些特殊传染病,如明确的艾滋病或者是活动性结核的时候,就不能母乳喂养了。还有一些特殊用药,比如化疗药、放疗药,这些都不适宜母乳喂养。而我们常说的抗生素、降压药,多数的药物是没有影响的。用药的时候医生会给予妈妈们一些药物选择,选用常规安全的用药,不影响母乳喂养。

Q7:母乳喂养期间,妈妈在生活上如何保证乳汁的营养和健康?

  冯琪:首先,妈妈日常需要注意营养均衡,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪种类等相对均衡。

  另外,母乳喂养需要一些微量营养素,营养学会推荐母乳喂养的妈妈每日应该有200毫克的DHA摄入。

  还有,母乳喂养到一定时期,如果不是特别注意,就容易出现缺铁的问题。如果妈妈的饮食中铁的摄入比较少,那么母乳就会出现铁元素不足的情况。关于补铁,很多妈妈有一个误区,那就是多吃菠菜。菠菜含铁不少,但是吸收率比较低,来源于肉类等食物中的铁才能更好的吸收。

  所以,我建议母乳喂养的妈妈们,一定要均衡饮食,另外还要有一个正确的饮食观念。

Q8:配方奶粉能够做到和母乳一致吗?

  冯琪:母乳喂养是最佳的,但如果不能完全母乳喂养或者是不能母乳喂养的孩子,就需要奶粉来补充。牛奶本身是不适合于人类婴儿的,所以不能或不能完全母乳喂养的婴儿需要使用配方奶。随和科技的进步与发展,研究的不断深入,配方奶粉也在逐渐的完善。

  配方奶粉通过添加各种营养成分来接近母乳,如果剂量合适并且稳定性、安全性能够得到保证,是可以的。但母乳里面的成分非常复杂,除常规的蛋白、脂肪、碳水化合物成分外,还含有矿物质、维生素、微量元素,以及多种我们现在认识、不认识的营养成分,所以配方奶粉不可能百分之百做到跟母乳一样,也许将来通过技术的发展,配方奶粉更接近母乳,但是不可能一致。

  文章来源:环球网

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来源:环球网

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