孕妇重度胎盘早剥 医护上演7分钟“生死营救”

　　通讯员 耿莎莎 扬州发布记者 张庆萍

　　近日，在宝应县妇幼保健院手术室，为抢救一名重度胎盘早剥并发凝血功能障碍(DIC)的孕妇，产科与新生儿科、手术室、麻醉科、超声科、检验科等多学科团队上演了一场7分钟“生死大营救”。

　　危急

　　孕妇重度胎盘早剥血流不止

　　22:50，宝应县妇幼保健院产科副主任医师吴冬芹在家中突然接到医院的电话。“家住柳堡镇的赵女士二胎怀孕32+1周，突然阴道大量流血，家人拨打120正往医院赶。”她立刻出门往医院赶。

　　23:33，120救护车一路疾驰赶到医院。当时赵女士面色苍白，脉搏细速，下体大量出血，宫体呈板状，胎心消失，考虑胎盘早剥。当班医生骆天超立即上报产科病区主任吴冬芹、产安办主任周宏霞，立即启动危急重症孕产妇绿色通道，一路狂奔将孕妇快速送至手术室，准备抢救。“此时孕妇已命悬一线，容不得半点耽搁，守在手术室里每一位医护人员都做好了准备。”吴冬芹说。

　　一场与时间赛跑的生命争夺战在手术室迅速展开。吴冬芹主刀手术，麻醉科主任亲自保障生命体征，检验科科长到位开足马力备血，配血，医务科科长负责外联，安保人员拿血，副院长周宏霞负责现场总救治，院长丁浩亲自坐镇手术室调度指挥……深夜，一支强大的抢救团队快速展开工作。

　　抢救

　　7分钟“生死大营救”挽回生命

　　仅仅7分钟，23：40，医护人员就将夭折的胎儿取出，胎盘剥离面聚集较多陈旧性血凝块，子宫表面见多处紫蓝色瘀斑，提示子宫胎盘卒中，术中子宫收缩极差，强效宫缩剂注射，接着予子宫捆绑术……一系列的措施没有能阻挡胎盘早剥最严重的并发症——凝血功能障碍(DIC)，术中产妇纤维蛋白原一度降至0.36g/L(没有凝血功能)，血小板37*10~9/L，这一切意味着产妇自身凝血功能严重障碍，血液不凝，出血不止，1000ml、2000ml、3000ml……医院立刻联系宝应县血站做大量供血准备，扬州市中心血站一个多小时紧急派送血小板，冷沉淀至宝应。

　　“随着10个单位冷沉淀、2个治疗量血小板、10个单位红细胞等血液制品输入，产妇的凝血功能障碍得到及时纠正，出血终于逐步减少，生命体征趋于平稳。直到这时，团队所有人员提到嗓子眼的心才放下。”吴冬芹说。产妇第一次从昏迷中醒来，用微弱的声音询问，“我还活着吗?”“你在人间呢，活得好好的!”医护人员回复她。

　　术后经过十天的治疗及精心照料，赵女士恢复良好出院。