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如何预防小儿轮状病毒性肠炎?小儿肠炎怎么治

小儿内科

2014年11月06日

如何预防小儿轮状病毒性肠炎?小儿肠炎怎么治(亲贝网配图)

如何预防小儿轮状病毒性肠炎?小儿肠炎怎么治(亲贝网配图)

轮状病毒性肠炎因多发生于秋冬寒冷季节,故又称为秋冬季腹泻。本病多见于2岁以内的婴幼儿,以水样便及蛋花汤样腹泻为主,伴有呕吐、腹痛等胃肠道症状,或有流涕、喷嚏、发热等上呼吸道感染症状。病程呈自限性,多为7天~9天。

全世界都有轮状病毒肠炎的发生和流行,发病率很高,世界上几乎人人都感染过轮状病毒,已发现3岁以上人群90%以上有抗轮状病毒抗体,成人则为100%。轮状病毒具有相当高的传染性,传染源可为患者、恢复期病人及健康携带者。患儿轮状病毒的排毒量在发病后3天~4天达高峰,常持续4天~8天,因而有许多患儿病愈后粪便中仍有大量病毒排出,形成传染源,故隔离期应在14天以上。

轮状病毒肠炎具有以下特点:1.多见于6个月~2岁的小婴儿,但6个月以下婴儿也可见,而2岁~3岁间幼儿也有,但都很少。2.全年均有轮状病毒肠炎发生,但秋冬季多发,每年9月份~次年3月份。3.大便呈蛋花汤样和水样,或含奶瓣,无脓血,每日数次至10余次,大便中白细胞0个~5个。4.常伴有高热、呕吐、腹胀和肠鸣,也可先有呕吐,呕吐数次后才出现腹泻。重度脱水可危及生命。严重的轮状病毒感染可导致心肌炎、病毒性脑炎、脑病、肝炎、肾炎,还可导致肠套叠。

治疗:一般治疗。维持营养,继续饮食,给患儿足够的易消化性食物以预防营养不良的发生。婴儿应继续母乳喂养,不应禁食,加强护理,勤换尿布,勤洗臀部,尽量不用或少用一次性尿不湿,以免空气不流通,易导致红臀发生。讲究卫生,注意与腹泻病人隔离。

预防脱水。可给予小米汤或大米汤加盐口服,或白水放糖和盐,兑成糖盐水喝。最好到医院就诊,购买口服补液盐(一种专门治疗腹泻脱水的配剂),一日内分次服用。

合理用药。轮状病毒性肠炎是病毒感染,故应用抗生素无效,其为自限性疾病,只要不出现脱水7天~10天可痊愈。但适当的药物可缩短病程,促进痊愈,多采用利巴韦林、干扰素、双岐杆菌、思密达、维生素类药物治疗。轮状病毒性肠炎多继发乳糖不耐受,故要及早给予无乳糖奶粉治疗。

预防:口服轮状病毒减毒活疫苗,母乳喂养,改进断乳期的喂养,添加食物要给细软的、有营养的。勤洗手,要给予煮沸的水饮用,厕所要清洁、干净,妥善处理婴幼儿的粪便。

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来源: 作者:赵静

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