近日，在遵义市妇幼保健院，一名64岁高龄产妇成功分娩的消息引发了社会的广泛关注。
针对高龄产妇生育的种种疑问和风险，天眼问医栏目邀请遵义妇幼保健院孕产保健部主任、产科主任马玲玲进行访谈，为公众科普高龄产妇生育的相关知识。
(马玲玲：主任医师，遵义市妇幼保健院孕产保健部主任、产科主任。2001年毕业于遵义医学院临床医学系，毕业后一直从事妇产科临床工作，有非常丰富的临床经验，擅长处理妊娠合并症或并发症，遗传咨询 组织参与危重孕产妇抢救。科研教学方面：主持及参与多项省市级科研课题，发表论文数篇，取得实用新型专利9项。社会任职：遵义市产前诊断质控中心主任委员，遵义市产科质量控制中心副主任委员，贵州省医学会妇产科学分会产科学组委员，遵义市医学会妇产科分会常委，贵州省医学会围产医学分会委员，中国妇幼健康研究会妇幼保健学科发展专业委员会委员，中国中药协会女性生殖健康药物研究专业委员会青年委员，遵义市医学会(第六届)理事会理事。)
高龄产妇的年龄界定是35周岁及以上。高龄产妇面临生育能力下降、胎儿健康风险增加等问题，需要密切关注孕期和分娩过程，以降低风险。现代医学技术可为其提供支持和保障。
高龄备孕，细致入微
高龄孕妇在备孕期间需特别注意营养管理，控制体重在标准范围内，并严格戒烟禁酒，同时口服叶酸以预防胎儿神经管缺陷。除了常规的血常规、肝肾功能检查外，高龄孕妇还应增加宫颈癌、乳腺癌的筛查，以及甲状腺功能、血糖等项目的检查，以预防血糖血压的升高。
马玲玲说，高龄孕妇不孕的原因可能包括输卵管堵塞、宫腔粘连、内分泌紊乱等，而患有心脏病、严重高血压糖尿病、肾病、恶性肿瘤、精神疾病等严重基础疾病的妇女，则不建议备孕，以免危及母亲和胎儿的健康。
生产前后，全面准备
在生产前，马玲玲建议高龄孕妇保持健康的生活方式和饮食习惯，均衡补充营养，同时保持放松的心态，不过度焦虑和紧张。产前检查至关重要，需明确凝血功能、血压、血糖等情况，评估产妇羊水状况、骨盆情况等，并保持良好卫生状况，如出现异常情况需及时处理或住院待产。此外，孕期适量的运动有助于分娩，但应避免过度活动或长时间卧床休息。
进入生产中期，产妇应保持情绪平静，合理饮食和补充体力，正确用力，并及时排尿和排便。观察宫缩情况，如出现规律宫缩并伴有腹部疼痛、阴道出血等症状，应及时就医。
产后恢复，科学指导
产后恢复同样不容忽视。马玲玲建议高龄产妇在产后4至6小时内尽早排尿，以免发生尿潴留。饮食方面，应多吃营养丰富的食物，如小米粥、新鲜蔬菜、水果等，少吃生冷辛辣刺激强的食物。同时，要注意保暖，避免风寒侵袭，不要提重物，以免子宫和内脏下垂。
保持清洁卫生是产后恢复的关键。产妇需每天用温水清洗外阴部，保持干燥清洁，防止感染。此外，还要观察恶露量，定期复检，及时发现潜在的健康问题。
母亲与胎儿健康，共同守护
马玲玲强调，高龄产妇在产程中需适时监测胎心情况，严密观察产程，避免产程过长或过短，同时产妇要适当补充营养，保持精神和情绪的稳定。家属应给予安慰和支持，共同守护母亲和胎儿的健康。产程中生命体征要严密监测，包括体温、心率、血压、呼吸的变化。
产后恢复策略，科学实践
关于产后恢复，马玲玲给出了详细的建议。她指出，高龄产妇应充分休息，避免身体负重和过度活动，有助于盆底肌恢复。同时，要保证足够的睡眠，缓解焦虑情绪，预防内分泌失调。不宜过早安排同房，避免对阴道壁造成刺激。合理安排运动量，避免长时间弯腰、下蹲等增加腹压的动作。注意营养均衡，多吃蛋白质丰富的食物和新鲜水果蔬菜，使体内的营养更加充足。保持情绪平稳，多听舒缓的音乐，适当锻炼，使情绪保持在平稳状态。
贵州日报天眼新闻记者 王丹灵
编辑 徐然
二审 杨韬
三审 覃淋
转载自：天眼新闻
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