如何预防哺乳期乳腺炎 科学哺乳乳房护理

科学哺乳可预防哺乳期乳腺炎（亲贝网qinbei.com配图）

急性乳腺炎是产褥期的常见病，因致病菌侵入乳腺并在其中生长繁殖所引起的乳腺组织急性化脓性感染，是引起产后发热的原因之一。最常见于哺乳妇女，尤其是初产妇，往往发生在产后3—4周。本病虽然有特效治疗，但发病后痛苦，乳腺组织破坏引起乳房变形，影响喂奶。

年轻的妈妈没有哺乳经验,婴儿哭闹，总担心母乳不足,急于求成,产后过早盲目进食催乳的食物,造成乳汁短时间大量分泌,乳腺淋巴结回流障碍乳汁淤积,引起乳房肿胀。近年来由于各种因素,剖宫产比例有上升趋势,产妇对术后伤口疼痛产生畏惧,母亲术后因切口疼痛而拒绝哺乳,婴儿未及时吸吮导致乳腺管阻塞、乳房发硬、涨痛,乳头相对变短,婴儿吸吮困难,乳房分泌的乳汁得不到及时排出。

为了避免以上情况，产后应尽早哺乳、新生儿应勤吸吮。哺乳前要清洗乳头，热敷乳房以促进乳汁通畅。开始时，婴儿吸奶、哺乳时间和间隔时间不要硬性规定，要按需哺乳，因为新生儿太小，吸吮力弱，容易疲劳和饥饿，婴儿饿了就让吃,奶水胀了就给哺,每次哺乳应尽量使乳汁排空。当婴儿吸吮能力不足或婴儿食量小时,要用吸奶器吸尽乳汁,丢弃舍不得奶水“浪费”的观念。特殊情况不能喂乳时,应定时挤奶,排空乳汁,保持乳管通畅。

由于乳头皮肤娇嫩,尤其是初产妇,产后哺乳吸吮时会造成皮肤水肿、糜烂或皲裂,因剧烈疼痛产妇拒绝哺乳造成乳汁淤积。因此在妊娠前要经常牵拉和摩擦以使乳头皮肤增厚。同时，反复地刺激，牵拉，摩擦乳头，可使凹陷或短小的乳头恢复到正常大小，但亦要早处理且持之以恒。有些严重乳头凹陷或根本就无乳头的患者,则只有在产后立即行退奶处理。

哺喂时应将乳头及大部分乳晕放入婴儿口内,让婴儿吸吮,同时听到有节奏的吸吮声和吞咽声。否则,含衔不够,婴儿不能很好地吸出乳汁,反而更加用力,且力量只作用于乳头,易使乳头破损。停止哺乳时应轻轻按压婴儿下颏,温和地中断吸吮，不能用力拉出。避免侧卧哺乳，侧卧时乳房长时间受压,影响血液循环。如无机会给婴儿哺乳时,要每1—2h挤奶1次,保持奶水通畅。日常还应注意清洁和擦洗乳头。

不宜用吸奶器抽吸乳汁。应让婴儿直接吸吮乳头,吸奶器仅用在乳头糜烂或皲裂时的排乳。每次开始哺乳时需先牵拉、挤压一会儿乳头、乳晕,把乳汁诱导出来后再让婴儿吸吮,或用双手自乳房周边部向乳头按摩,使乳管充盈,乳汁向乳头处汇集,婴儿能够很容易地吸吮到乳汁。

每次两侧乳房都要给予哺乳,能吸尽双乳房乳汁最好,否则不必吸空一侧再吸另一侧。如双乳对称,则平分哺乳的时间；双乳不对称,则乳房小的一侧要多哺乳,乳房大的一侧则相反。哺乳多,乳汁分泌就多,乳房就会变大。哺乳少,乳汁分泌就少,乳房就不会增大。所以,当双乳发育稍有不对称时可以通过哺乳加以补救。

总的来说，对本病的预防重于治疗。经验不足的年轻父母，可在产前到妇产科或乳腺科专科咨询，产后按照科学的方法哺乳，并进行有效的乳房护理。